Một trường hợp biến dạng lồng ngực ở trẻ 13 tuổi đã được các bác sĩ Khoa Ngoại Lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ phẫu thuật điều trị lồi ngực bằng phương pháp Sandwich. Đây là một tiến bộ mới trong điều trị dị dạng lồng ngực trên thế giới, được khoa Ngoại Lồng ngực - Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ ứng dụng thành công.
Trước đó, bệnh nhân N.H.M.K., 13 tuổi, được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ thăm khám. Theo người nhà, tình trạng lồi ngực của em đã xuất hiện từ nhỏ nhưng biểu hiện chưa rõ rệt. Khi bước vào tuổi dậy thì, khung xương phát triển nhanh khiến vùng xương ức nhô cao hẳn lên bất thường. Tình trạng này không chỉ ảnh hưởng đến hình dáng lồng ngực mà còn khiến K. thường xuyên hụt hơi, nhanh mệt khi tham gia các hoạt động thể thao tại trường.
Sau khi được thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật điều trị lồi ngực bằng phương pháp Sandwich. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi. Sau một tuần điều trị và theo dõi sau mổ, bệnh nhân được xuất viện. Hình thái lồng ngực được cải thiện, trở nên phẳng và cân đối hơn; tình trạng hụt hơi khi vận động cũng cải thiện rõ rệt.
Dị dạng lồi ngực là một bất thường bẩm sinh của thành ngực trước, biểu hiện bằng tình trạng xương ức hoặc khung xương sườn nhô ra phía trước so với bình thường. Đây là một trong những dạng dị dạng thành ngực thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Theo tài liệu chuyên môn, tỷ lệ lồi ngực ước tính khoảng 1/1.000 đến 1/10.000 trẻ sinh ra sống. Lồi ngực chiếm khoảng 5-22% các trường hợp dị dạng bẩm sinh thành ngực trước và ít gặp hơn lõm ngực.
Ở một số trường hợp, dị dạng lồng ngực chủ yếu ảnh hưởng đến hình thái cơ thể và tâm lý của trẻ. Tuy nhiên, khi biến dạng ở mức độ đáng kể, người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng như hụt hơi, nhanh mệt khi gắng sức.
Về lâm sàng, lồi ngực thường được phát hiện thông qua việc quan sát và thăm khám trực tiếp hình thái lồng ngực. Tùy vị trí và đặc điểm biến dạng, lồi ngực bẩm sinh có thể được phân thành một số dạng chính, trong đó thường gặp là lồi ngực phần thân và mũi xương ức; ngoài ra còn có lồi ngực phần cán và góc Louis (hiếm gặp), hoặc dạng kết hợp giữa lồi ngực và lõm ngực (khá hiếm và khó điều trị).
Đáng lưu ý, độ tuổi từ khoảng 10-15 tuổi là giai đoạn trẻ bước vào tuổi dậy thì, thành ngực vẫn còn tương đối mềm và có khả năng thích nghi tốt với các thanh chỉnh hình. Vì vậy, việc phát hiện và can thiệp phù hợp trong giai đoạn này có thể tạo thuận lợi cho quá trình điều trị.

Bệnh nhân được thăm khám tại Khoa Ngoại Lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ

Các chuyên gia khuyến cáo, cha mẹ nên chú ý khi trẻ có những biểu hiện bất thường về hình thái hoặc chức năng của lồng ngực, như:
• Vùng giữa ngực, đặc biệt là xương ức, nhô cao bất thường về phía trước.
• Trẻ dễ hụt hơi, nhanh mệt khi chạy nhảy hoặc vận động mạnh.
• Hay than mệt hoặc có cảm giác đau tức ngực nhẹ.
• Trẻ trở nên mặc cảm, tự ti về ngoại hình, ngại tham gia các hoạt động tập thể.
Khi phát hiện những dấu hiệu trên, cha mẹ nên đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên khoa ngoại lồng ngực để được thăm khám, đánh giá mức độ dị dạng và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp. Việc phát hiện sớm không chỉ giúp nâng cao hiệu quả điều trị mà còn góp phần hạn chế những tác động kéo dài đến sức khỏe, tâm lý và chất lượng cuộc sống của trẻ.
Tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ, Khoa Ngoại Lồng ngực đã triển khai kỹ thuật đặt thanh nâng ngực trong điều trị dị dạng thành ngực. Đến nay, đơn vị đã thực hiện hơn 150 trường hợp, góp phần mở rộng khả năng tiếp cận các phương pháp điều trị chuyên sâu cho trẻ em và người bệnh mắc dị dạng thành ngực tại khu vực Đồng bằng sông Cửu Long.

H.Giang